831章 杨教授是孙悟空 (第2/2页)
如果肿瘤还在早期没有扩散,比较好办,直接彻底团灭它。
但是过了早期,它已经转移,伱根本不知道它藏在什么地方,这些肿瘤细胞就像种子一样,到处生根发芽,从理论上来说,现有的方法无法将它彻底清除。
就像坏人如果集中在某个地方,可以一次消灭,但是如果它分散隐藏在社会上,很难将他们揪出来消灭。
这就是恶性肿瘤被视为绝症的原因,无法清除干净,野火烧不尽,春风吹又生。
但也有一些恶性肿瘤不一样,比如甲状腺癌,它的预后非常好,因为它是懒癌,发展速度很慢,像蜗牛一样,所以比较容易彻底治愈,而且即使无法治愈,患者的生存期也会很长,有些人活到老,癌症还在,人也没事。
相当于公司的弱智隔几年才进一个人,这样短时间内成不了气候。
外科手术对肿瘤的治疗,目标的精确识别非常重要。
如果像玩游戏一样,你可以打开地图,看到每一个肿瘤细胞在哪些地方,然后再将他们全部处死,这样肿瘤就可以治好。
所以从理论上来讲,只要将肿瘤细胞彻底清除干净,然后还能保证器官的正常功能,就是治愈。
如果不能清除干净,能够清除大部分也行,剩下的散兵游勇一时也难以成气候。
杨平既是给患者科普,也是给医生上课,用病例告诉他们疾病的本质,而不是只看到表面现象。
——
人一旦有信心,有希望,任何事情就好办很多,如果失去信心,陷入绝望,这是最糟糕的。
聂顺娥现在就非常有信心,她十分配合检查,完善术前检查后,最后开始手术谈话。
这个手术很特殊,涉及到八个器官的移植,所以杨平决定亲自来进行术前谈话。
隔着一张桌子,对面是袁玉林和聂顺娥夫妻。
对袁玉林和聂顺娥来说,能够手术,他们是高兴的,因为手术意味着希望,意味着可以活下去。
“这是一幅画,上面是你的腹腔脏器和肿瘤,红色的是肿瘤组织,蓝色的是正常组织,黄色的是肿瘤和正常组织混合交界,当然这是示意图,实际情况远远比这复杂,你看,胃、小肠、肝、胆、胰腺、脾脏、下腔静脉-——这是双肾——”
用图形来表达是杨平强项,很多东西说起来很难懂,但是配合一张精美的解剖图,很容易看懂。
“蓝色的是好人,红色的是坏人,黄色是好坏混杂,我们的目标是彻底或者尽量消灭坏人,红色的必须清除,为了将敌人消灭干净,我们不得不把黄色的也清除,这还不够,因为即使看起来是蓝色的部分,我也需要切除一部分,看起来很激进,正是这种激进可以保证肿瘤最大限度被切除。”
袁玉林和聂顺娥夫妻瞪大眼睛,看着这幅漂亮的医学绘图,这种形象的比喻,让他们很容易就理解杨平所讲。
“要清除他们并不容易,因为腹腔里脏器结构是复杂的,脏器之间的关系也是复杂的,而肿瘤却无规则的生长,所以就像清理电脑机箱里灰尘,如果只是打开机箱的盖子,从窗口往里面清理灰尘,肯定无法做到清理干净,很多地方你根本无法触及,很多地方也看不到。”
“所以,我们要采取一个非常大胆高超的切除方式——体外切除!也就是将电脑机箱里的配件全部拿出来,在外面我将灰尘全部清理干净后,再将配件装回电脑机箱。”
“对你来说,我要将这八个器官切取拿出,从你的体内拿出来,让他们完全脱离你的身体,我在工作台上完成肿瘤的切除,切除干净后,我再将它们装回你的体内。”
体外切除,听起来毛骨悚然,袁玉林和聂顺娥心里十分害怕,他们从未听过这种夸张的手术,将肚子里的脏器全部切掉,然后再装回去,想想都害怕。
“杨教授,肚子里这么多东西拿出来,会不会放进不去呀?”
聂顺娥担心的就是这个,万一放不回去就麻烦,毕竟他老公有一次帮孩子修理模型汽车,全部拆开后,再也没有复原,最后一堆零件全部扔掉。
“西游记里孙悟空跟妖怪斗法,把脑袋砍掉在天上飞来飞去,最后不是又装回去了?”袁玉林举个例子。
“可妖怪的脑袋被老鹰叼走了,最后没装上。”聂顺娥也记得这个故事。
“杨教授是孙悟空,不是妖怪。”袁玉林争辩道。
“你刚才说的情况理论上有可能,但是对我来说,这个问题不存在。”杨平坚定地说。
一般医生绝对不能把话说得如此自信,但是杨平不一样,尤其这种病人,杨平要给她信心。
只要能够装回去就好,聂顺娥也就放心很多。
“你看,左侧的肾已经被肿瘤严重侵袭,已经没有任何功能,必须切除,正常人体有两只肾,你看,这是你的肾脏,左右各一个,但是人体只需要一只肾就能够胜任工作,所以拿掉这只肾后,对你的身体没有影响,它的影响是你失去备份的能力,正常人有两个肾,一个出问题,另一个可以正常工作,术后你只有一个肾,如果这个肾出现问题,没有任何回旋的余地。”杨平指着自己手绘图上的左侧肾说。
聂顺娥想了想:“那也没办法,要不是必须切,杨教授也不会这样计划。”
“对,所有的切除都是无奈之举,都是必须切除。”杨平继续说。
“胃、小肠、肝、胰、脾脏都会切除一部分,我们目前预估切除后对功能的影响不大,尤其是肝脏,具备良好的可塑性,但是这只是预判,如果术后出现某种器官的功能障碍,我们必须再做针对性处理,也有可能需要器官移植或者人工器官辅助,但是可能性很小。”杨平将每一个细节交代给他们夫妻听,让他们对手术有充分的了解。
因为这个手术非常大,是超级大的手术,甚至要摘除一只完整的肾,部分其它器官。
(本章完)